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Los jugadores del Villarreal CF, Marcos Senna y Guille Franco han pasado la mañana de hoy con los niños con diabetes del departamento de salud de la Plana en un acto organizado por la consulta de educación diabetológica del Hospital y la asociación de diabetes ADI-CAS. Durante este encuentro, los futbolistas han charlado con los más pequeños sobre deporte y salud en la diabetes tipo I y han respondido a las preguntas de los niños, con edades comprendidas entre los 3 y los 18 años. Para los asistentes, esta visita ha sido, además de un regalo de reyes, un impulso a su autoestima.

La Unidad de Educación Diabetológica Pediátrica del Hospital de la Plana se puso en marcha a finales del año 2005 y cada año supera las 150 consultas. Aun así, esta unidad no se limita a atender las consultas de los niños y de sus familiares, sino que organiza cada año una serie de actividades de educación grupal que complementan la asistencia personal e individualizada de cada enfermo.

De esta forma, además del encuentro de hoy, la Unidad organiza diversos talleres dirigidos a los niños tres veces al año, siempre coincidiendo con las vacaciones escolares, en los que se abordan temas como la alimentación, la dieta, la hipoglucemia y los autoanálisis con ejercicios sencillos y juegos. Estos talleres van dirigidos a los niños y a los padres. También se llevan a cabo excursiones y caminatas para controlar los niveles de glucemia, en colaboración con ADI-CAS.

El objetivo es que tanto los niños como sus familiares aprendan a convivir con esta enfermedad.

Etiquetas: ADI-CAS, Alimentación, Autoanálisis, Guille Franco, hipoglucemia, Hospital de la Plana, Marcos Senna, Unidad de Educación Diabetológica Pediátrica, Villarreal CF

Un nuevo estudio publicado recientemente en Journal of the American Medical Association (en Diciembre 2008), realizado por investigadores de la Universidad estadounidense Johns Hopkins, señala una alarmante interacción entre Cáncer y Diabetes, al indicar que quienes padecen diabetes y contraen cáncer, son un 40 por ciento más propensos a morir en los años siguientes al diagnóstico, que los pacientes no diabéticos con cáncer.

Aunque ya se conocía que los pacientes con cáncer poseen tasas de diabetes algo superiores a la población general (8% a 18%, frente al 7%, según el estudio en “JAMA”); hasta ahora no estaba muy claro si la diabetes influía de alguna manera en un posterior diagnóstico de cáncer.

Las conclusiones del estudio proceden de un trabajo que revisó los datos relacionados con el tema, extraídos de otros 48 artículos publicados entre 1969 y 2008.

Los investigadores combinaron los resultados de 23 estudios que incluyeron aproximadamente a unas 125.000 personas de 10 países, entre ellos Estados Unidos, Holanda y Australia.

El análisis de dichos estudios observó concretamente mayor riesgo de mortalidad por cáncer, entre pacientes con cáncer con una diabetes diagnosticada previamente (41% mayor riesgo que las personas con niveles normales de azúcar en sangre). Este riesgo era más significativo en el caso de los tumores de endometrio, mama y colon. No se apreciaron diferencias estadísticamente significativas en el caso de las neoplasias de próstata, estómago, hígado, pulmón o páncreas.

Aunque el diseño del estudio no permitió a los autores determinar exactamente por qué la diabetes vuelve más letal al cáncer, los investigadores señalaron lo siguiente:

• La diabetes predispondría a una persona a tener complicaciones del cáncer, o los pacientes y médicos prestarían menos atención a la condición metabólica una vez detectado el tumor.
• Algunas terapias para el cáncer, especialmente las medicinas esteroides usadas en muchos tratamientos oncológicos, pueden elevar aún más los niveles de azúcar en sangre.

El estudio mostró los siguientes hallazgos al observar algunos tipos de cáncer: un 76 por ciento más de riesgo de muerte en mujeres con cáncer de útero y un 61 por ciento más, entre las pacientes con tumores de mama, si además presentaban diabetes.

Encontró también un 32 por ciento de mayor de riesgo de muerte entre los diabéticos con padecimiento de cáncer colorrectal.

Por esta razón, los hallazgos sugieren que en los diabéticos diagnosticados con cáncer, es vital hacer lo necesario para mantener la diabetes bajo control, para poder así mejorar su supervivencia a la enfermedad tumoral.

El trabajo concluye recomendando la puesta en marcha de nuevos ensayos clínicos que confirmen estos resultados y demuestren si mejorando los cuidados de la diabetes en pacientes recién diagnosticados de cáncer se mejora también su pronóstico a largo plazo.

Etiquetas: Cáncer, Diabetes, Estados Unidos, Holanda y Australia, Journal of the American Medical Association, Universidad Johns Hopkins

Hasta la actualidad, la terapia del transplante de células madre para tratar la diabetes tipo 1 ha sido muy limitada, debido a que los pacientes deben tratarse previamente con fármacos inmunedepresores que causan efectos secundarios y tienen elevado riesgo de sufrir infecciones.

Ahora, esta situación podría cambiar con el reciente desarrollo que ha sido probado con éxito en ratones de laboratorio y que podría allanar el camino en la forma que se realizan los transplantes de rutina en la diabetes tipo 1 en humanos.

El doctor Harris Goldstein, profesor del departamento de Pediatría y Microbiología en la Universidad Albert Einstein, y sus colegas, encontraron la manera de que las células beta transplantadas sean invisibles al sistema inmune, evitando la formación de anticuerpos que las destruyen.

Lo lograron aprovechando la habilidad innata que posee el “adenovirus” para evadir el componente de vigilancia del sistema inmune del cuerpo. Los adenovirus infectan los tejidos del tracto respiratorio, intestinal, urinario y los ojos, y provocan distintos trastornos de salud. Luego de infectar a las células, producen proteínas que evitan que las de los tejidos que se contagiaron envíen señales al sistema inmune para que las destruyan.

Goldstein y su equipo desarrollaron por ingeniería genética células beta que incluían tres genes de adenovirus responsables de producir las proteínas protectoras inmunosupresoras. Los ratones de experimentación que recibieron el tratamiento mantuvieron los niveles de glucosa controlados por más de tres meses. “Fuimos capaces de demostrar que era posible desarrollar por ingeniería genética células beta altamente resistentes al rechazo del sistema inmune, que lograron corregir básicamente la diabetes”, comentó Goldstein, “y esta técnica –como prueba de concepto- puede ser aplicada para proteger cualquier clase de transplante celular contra el rechazo”.

Etiquetas: adenovirus, Células madre, Diabetes tipo 1, Harris Goldstein, Universidad Albert Einstein

Un estudio reciente halla que los adolescentes obesos que se someten a la cirugía de derivación gástrica no sólo pierden peso sino que su diabetes tipo 2 también desaparece.

El procedimiento, que también se le conoce como cirugía bariátrica, actúa al limitar el tamaño del estómago, por lo que reduce la cantidad de comida que puede ingerir una persona. En este estudio, los investigadores utilizaron el método en Y de Roux, que consiste en la implantación de una banda ajustable para reducir la capacidad del estómago. La banda limita la cantidad de alimentos absorbida por el cuerpo.

“Estudios anteriores habían mostrado la remisión frecuente de la diabetes tipo 2 en adultos después de la cirugía bariátrica, pero hasta ahora, ninguna investigación había ofrecido información sobre resultados médicos en adolescentes diabéticos que consideraran la cirugía para perder peso”, dijo el investigador principal Dr. Thomas H. Inge, profesor asociado de cirugía y pediatría en el Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati.

“Nuestro estudio encontró que, en la mayoría de los casos, los adolescentes podían perder un tercio de su peso y dejar de tomar los medicamentos para la diabetes, ya que la enfermedad remitía al año después de la cirugía de derivación. Éste ciertamente no era el caso de los pacientes diabéticos adolescentes que no se sometieron a la cirugía”, apuntó Inge.

El informe aparece en la edición de enero de Pediatrics. Para el estudio, el grupo de Inge evaluó a 78 adolescentes que tenían diabetes tipo 2. Once pacientes se sometieron a la cirugía de derivación gástrica, mientras que otros 67 recibieron atención habitual para su diabetes.

Los adolescentes que se sometieron a la cirugía no sólo experimentaron una reducción promedio de 34 por ciento en su peso, sino también una remisión de la diabetes. Los adolescentes que no se sometieron a la cirugía lograron una pérdida de peso promedio de menos de dos libras (0.91 kilos) y aún así necesitaron la medicación para la diabetes.

“Además de la impresionante pérdida de peso y de los resultados de la diabetes tipo 2, los pacientes que se sometieron a la cirugía de derivación gástrica también experimentaron una mejora significativa en la presión arterial, los niveles de insulina, glucosa, colesterol y de triglicéridos”, dijo Inge.

La cirugía de derivación gástrica es el último recurso efectivo para tratar la obesidad severa en la adolescencia y la edad adulta. “Pero debería ser el último recurso, así que debemos hacer todo lo posible por minimizar la necesidad de este procedimiento al combatir las verdaderas causas de la obesidad en nuestra sociedad”.

Etiquetas: Cirugía bariátrica, Derivación gástrica, Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, Hospital Infantil de Cincinnati, Pediatrics, Thomas H. Inge