Ene 05 2009

La Diabetes agrava los efectos del Cáncer

Categoría: Notícias, USA — Autor: laDiabetes.net - -

Diabetes y CáncerUn nuevo estudio publicado recientemente en Journal of the American Medical Association (en Diciembre 2008), realizado por investigadores de la Universidad estadounidense Johns Hopkins, señala una alarmante interacción entre Cáncer y Diabetes, al indicar que quienes padecen diabetes y contraen cáncer, son un 40 por ciento más propensos a morir en los años siguientes al diagnóstico, que los pacientes no diabéticos con cáncer.

Aunque ya se conocía que los pacientes con cáncer poseen tasas de diabetes algo superiores a la población general (8% a 18%, frente al 7%, según el estudio en “JAMA”); hasta ahora no estaba muy claro si la diabetes influía de alguna manera en un posterior diagnóstico de cáncer.

Las conclusiones del estudio proceden de un trabajo que revisó los datos relacionados con el tema, extraídos de otros 48 artículos publicados entre 1969 y 2008.

Los investigadores combinaron los resultados de 23 estudios que incluyeron aproximadamente a unas 125.000 personas de 10 países, entre ellos Estados Unidos, Holanda y Australia.

El análisis de dichos estudios observó concretamente mayor riesgo de mortalidad por cáncer, entre pacientes con cáncer con una diabetes diagnosticada previamente (41% mayor riesgo que las personas con niveles normales de azúcar en sangre). Este riesgo era más significativo en el caso de los tumores de endometrio, mama y colon. No se apreciaron diferencias estadísticamente significativas en el caso de las neoplasias de próstata, estómago, hígado, pulmón o páncreas.

Aunque el diseño del estudio no permitió a los autores determinar exactamente por qué la diabetes vuelve más letal al cáncer, los investigadores señalaron lo siguiente:

  • La diabetes predispondría a una persona a tener complicaciones del cáncer, o los pacientes y médicos prestarían menos atención a la condición metabólica una vez detectado el tumor.
  • Algunas terapias para el cáncer, especialmente las medicinas esteroides usadas en muchos tratamientos oncológicos, pueden elevar aún más los niveles de azúcar en sangre.

El estudio mostró los siguientes hallazgos al observar algunos tipos de cáncer: un 76 por ciento más de riesgo de muerte en mujeres con cáncer de útero y un 61 por ciento más, entre las pacientes con tumores de mama, si además presentaban diabetes.

Encontró también un 32 por ciento de mayor de riesgo de muerte entre los diabéticos con padecimiento de cáncer colorrectal.

Por esta razón, los hallazgos sugieren que en los diabéticos diagnosticados con cáncer, es vital hacer lo necesario para mantener la diabetes bajo control, para poder así mejorar su supervivencia a la enfermedad tumoral.

El trabajo concluye recomendando la puesta en marcha de nuevos ensayos clínicos que confirmen estos resultados y demuestren si mejorando los cuidados de la diabetes en pacientes recién diagnosticados de cáncer se mejora también su pronóstico a largo plazo.

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Ene 03 2009

La temprana detección es muy importante

Categoría: Diabetes, Notícias — Autor: laDiabetes.net - -

DiabetesLa detección e intervención tempranas de la diabetes son vitales para evitar la retinopatía, dolencia que daña los vasos sanguíneos de la retina, causando pérdida de visión, advirtió aquí el doctor Zachary Segal, oftalmólogo de South Miami Hospital.

“Es crítico hacerse examinar por un especialista de la retina dentro de los tres primeros meses de saber que se tiene diabetes. La mayoría de las personas diagnosticadas con diabetes ya están en la etapa inicial de la retinopatía diabética”, dijo Segal.

Explicó que hay pocos síntomas en las etapas tempranas que avisen al paciente de que tienen el padecimiento. “La vista borrosa puede ser el primer y único síntoma, pero para entonces es posible que ya haya ocurrido el daño”.

Hay dos estadios de retinopatía diabética: el no proliferativo que es el más temprano y en el que se afecta la mácula, que es el centro de la retina, y el proliferativo, que es el tardío y más severo.

Segal observó que en South Miami Hospital se está tratando la condición temprana con un láser de baja energía aplicado a la mácula para ayudar a sellar los vasos sanguíneos goteantes. También se inyecta medicina dentro del ojo. La etapa tardía se trata con láser de alta energía para bloquear la formación de vasos sanguíneos anormales. También se utiliza la cirugía para extraer la sangre y el tejido cicatrizal y ayudar a estabilizar la retina. “Estos tratamientos ayudan a estabilizar la retina y evitar la pérdida de visión adicional. Con las inyecciones se puede ganar visión en cerca de la mitad de los pacientes”, apuntó el oftalmólogo de South Miami Hospital, que forma parte de la organización Baptist Health South Florida y tiene el e-mail international@baptisthealth.net a disposición de las personas que deseen formular preguntas.

En la etapa tardía, áreas grandes de la retina pierden circulación y el ojo responde generando nuevos vasos para reemplazar los perdidos. Pero los nuevos vasos son frágiles y gotean, causando condiciones como la hemorragia vítrea (la cavidad central del ojo se llena con sangre lo que impide que las imágenes lleguen a la retina).

FUENTE: El Nacional

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Ene 02 2009

Más urgencias diabéticas en Navidades (México)

Categoría: México, Notícias — Autor: laDiabetes.net - -

Cenade NavidadLos servicios de urgencias del IMSS registran un incremento de cuatro a 10 pacientes diabéticos, que sufren descompensación en sus niveles de “azúcar” o glucosa, por consumir abundantes cenas y comidas decembrinas como pozole, bacalao, romeritos, pasteles, galletas y tamales.

El endocrinólogo Pedro Mendoza Martínez, adscrito al Hospital General de Zona (HGZ) No. 25 Zaragoza del Instituto Mexicano del Seguro Social, señaló el riesgo que representa para los pacientes diabéticos estas cenas y comidas de fin de año.

Comidas ricas en carbohidratos, grasas y azúcares aumentan entre tres y cinco kilos el peso de las personas con diabetes, lo que ocasiona descontrol severo en el organismo y generar incluso un coma diabético, advirtió el especialista Mendoza Martínez.

Ante esta situación, la demanda de consulta en el servicio de Urgencias aumenta en cuatro de cada 10 pacientes con diabetes, debido a que las personas no llevan una dieta balanceada y tienden a sufrir deshidratación severa e infecciones en vías respiratorias durante las fiestas de fin de año.

Al subir la glucosa, los síntomas son visión borrosa, boca seca, aumenta la sed, orinan más de 2 veces por la noche y cansancio generalizado. Si la persona orina demasiado y no recupera líquidos, tiene desbalance entre la cantidad de sodio, potasio y glucosa, que lleva a desarrollar un coma diabético.

El especialista Mendoza Martínez recomendó estar atentos ante uno de estos cuadros, en donde el enfermo presenta desorientación severa y pierde el estado de alerta (se desmaya o tiene sincope). La mayoría llega con descompensación y requiere ser hospitalizado para recibir tratamiento intensivo.

El endocrinólogo del IMSS explicó que la descompensación ocurre, porque en diciembre se consumen más raciones de pozole, tacos, tostadas, tamales, atole, pastas, bebidas alcohólicas, refrescos, postres, pastel de fruta, galletas, ponche y dulces, lo que habitualmente no está en el régimen alimenticio de los pacientes con diabetes.

Recomendó que para no hacer sentir mal a éstas personas en los festejos decembrinos, se presenten menús variados, atractivos al paladar para compartir en familia, en sustitución de los platillos tradicionales que pueden dañar su salud.

“Aprender a comer raciones pequeñas de alimentos que contienen grasa o carbohidratos e ingerir raciones grandes de frutas y verduras, es parte de una alimentación adecuada”, precisó el endocrinologo.

Una ración equivale a una taza mediana de cualquier fruta picada, excepto mango, piña y sandía, muy ricas en carbohidratos. “Las 12 uvas están indicadas como única ración de fruta del día, y la ingesta de jugos se debe evitar en lo posible, pues son fuente de carbohidratos simples que ocasionan el aumento de niveles de glucosa”, señaló.

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Ene 01 2009

La hipertensión “de bata blanca” es muy perjudicial

Categoría: Notícias — Autor: laDiabetes.net - -

HipertensionLa hipertensión “de bata blanca” no se considera perjudicial en la mayoría de las personas, pero parece aumentar el riesgo de complicaciones microvasculares en los pacientes con diabetes tipo 2, informaron expertos brasileños en la revista Diabetes Care. Este tipo de hipertensión consiste en la tendencia de algunos pacientes que normalmente no tienen la presión arterial elevada a tener un aumento temporal mientras están en la consulta con su médico.

La doctora Caroline B. Kramer dijo a Reuters Health: “Creemos que los niveles de presión arterial son un fuerte factor predictivo de complicaciones crónicas y la presión arterial no debería clasificarse sólo como normal o anormal”. Según la directora del estudio, también es necesario tener en cuenta cambios sutiles como la hipertensión de bata blanca y la presión arterial normal alta.

Para examinar la influencia de la hipertensión de bata blanca, Kramer y sus colegas del Hospital de Clínicas de Porto Alegre identificaron a 46 pacientes diabéticos con presión arterial en el rango normal durante la actividad normal, pero que tenían una presión elevada en la consulta. Esos pacientes se compararon con 117 pacientes que tenían presión arterial normal en ambas circunstancias. Ninguno de los pacientes estaba recibiendo medicamentos antihipertensivos.

Mientras que los grupos no diferían en características clínicas ni en hallazgos de laboratorio, informaron los investigadores, los hipertensos de bata blanca tenían una presión arterial sistólica media (el número superior de la lectura) más alta durante la monitorización diurna (126,6 frente a 123,2 mm Hg) y durante la monitorización ambulatoria de 24 horas (124,7 frente a 121,0 mm Hg). Después de análisis adicionales, el equipo descubrió que la hipertensión de bata blanca estaba asociada a trazas de proteína en la orina y a un aumento de casi el triple en el riesgo de desarrollar retinopatía diabética.

“Por lo tanto”, dijeron los investigadores, “la hipertensión de bata blanca no debe considerarse como una enfermedad inofensiva y debe pensarse en su tratamiento”. Kramer añadió que “se necesitan estudios a doble ciego, de asignación aleatoria, para aclarar un posible papel del tratamiento de dichas enfermedades en la diabetes mellitus tipo 2″.

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